Przypadek 27-2007: Śmiertelność płodu wewnątrzmacicznego

Akta sprawy w wydaniu z 30 sierpnia1 opisują martwego noworodka, które najwyraźniej zmarło z powodu zakażenia paciorkowcami grupy B. Jednak w historii matki brakowało istotnej informacji: czy była ofiarą przemocy, czy też była jej ofiarą przez intymnego partnera. Przemoc wobec partnerów intymnych ma obecnie rozmiary epidemii, a kobiety w ciąży są szczególnie zagrożone. Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów szacuje częstość występowania przemocy intymnej u kobiet poszukujących opieki prenatalnej na poziomie 23% .2 Pacjent opisany w ewidencji przypadku był imigrantem, a imigranci stanowią grupę wysokiego ryzyka przemocy intymnej. 3 Napaści są często skierowane na brzuch kobiety ciężarnej4. Przemoc intymna partnera zwiększa ryzyko oderwania łożyska i śmierci płodu.5,6 W swojej dyskusji na temat sprawy, Gibbs odnosi się do czterech szerokich kategorii wewnątrzmacicznej śmierci płodowej, jeden z czego jest niewyjaśnione . Mimo normalnego badania fizykalnego, wewnątrzmaciczna śmierć płodów w tym przypadku mogła być spowodowana urazem i późniejszym przerwaniem. O ile pacjent nie jest pytany o przemoc w intymnym partnerze, przyczynę martwego porodu można zaklasyfikować jako niewyjaśnione , gdy można go lepiej zaklasyfikować jako niezamaskowany .
Linda R. Chambliss, MD, MPH
Saint Louis University School of Medicine, St. Louis, MO 63117
com
6 Referencje1. Case Records of Massachusetts General Hospital (Case 27-2007). N Engl J Med 2007; 357: 918-925
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Strony internetowe American College of Obstetricians and Gynecologists. (Dostęp do 9 listopada 2007 r., Na stronie http://www.acog.org/departments.)
Google Scholar
3. Strona główna Funduszu zapobiegania przemocy rodzinnej. (Dostęp do 9 listopada 2007 r., Na http://endabuse.org.)
Google Scholar
4. Campbell JC, Oliver C, Bullock L. Kwestie kliniczne AWHONN w pielęgniarstwie kobiet. Philadelphia: Lippincott, 1994: 350-62.
Google Scholar
5. Coker AL, Sanderson M, Dong B. Przemoc partnera podczas ciąży i ryzyko niekorzystnych skutków ciąży. Paediatr Perinat Epidemiol 2004; 18: 260-269
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
6. Shumway J, O Campo P, Gielen A, Witter FR, Khouzami A, Blakemore KJ. Przedwczesny poród, obrzęk łożyska i przedwczesne pęknięcie błon płodowych w związku z przemocą lub przemocą słowną. J Matern Fetal Med 1999; 8: 76-80
Crossref MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Odpowiedzi uczestników dyskusji: Chambliss podkreśla możliwość przemocy intymnej partnera jako przyczyny martwego urodzenia, jeśli przemoc prowadzi do abruption. Chociaż zauważyłem, że wiele martwych urodzeń jest niewyjaśnionych , odstąpienie jest uznawane jako wspólna przyczyna.1 W przedstawionym przypadku nie było dowodów na fizyczne znęcanie się, ani nie było dowodów na przerwanie, zarówno klinicznie, jak i patologicznie. Niemniej jednak zgadzam się, że pacjenci z urodzenia martwego dziecka – a właściwie wszystkie kobiety w ciąży – powinni zostać zapytani o nadużycia.
Ronald S. Gibbs, MD
University of Colorado School of Medicine, Denver, CO 80262
Odniesienie1. Fretts RC. Etiologia i profilaktyka urodzenia martwego dziecka. Am J Obstet Gynecol 2005; 193: 1923-1935
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(2)
[patrz też: zwężenie szpary stawowej, przeglądarka skierowań do sanatorium kielce, laryngolog w dublinie ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Przypadek 27-2007: Śmiertelność płodu wewnątrzmacicznego

  1. Neophyte Believer pisze:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: protetyka warszawa[…]

  2. Witold pisze:

    czy to koniecznie musi być olej lniany budwigowy?

  3. Cereal Killer pisze:

    Article marked with the noticed of: stomatolog płock[…]

  4. Old Regret pisze:

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  5. Agata pisze:

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu mezoterapia[…]

  6. Midnight Rambler pisze:

    Co z suplementami diety zalecanymi