Obniżająca się częstość występowania nefropatii w cukrzycy zależnej od insuliny czesc 4

Pacjenci, którzy nie mieli mikroalbuminurii w latach 1990-1992, mieli istotnie niższe średnie wartości hemoglobiny glikozylowanej w latach 1981-1991 niż pacjenci z mikroalbuminurią lub pacjenci z utrzymującą się albuminurią (średnia [. SE], 7,1 . 0,1%, 7,7 . 0,2 procent [P = 0,02] i 8,1 . 0,3 procent [P <0,001], odpowiednio). Dziesięciu pacjentów zmarło w okresie badania. Nefropatia cukrzycowa rozwinęła się u sześciu z tych pacjentów: dwóch zmarło z powodu schyłkowej niewydolności nerek, trzech zmarło w końcowej fazie niewydolności nerek z towarzyszącą chorobą sercowo-naczyniową, a jedna zmarła przypadkowo. Spośród czterech pacjentów bez nefropatii cukrzycowej, którzy zmarli, troje zmarło nagle, prawdopodobnie z powodu hipoglikemii, a czwarta popełniła samobójstwo.
Wśród pacjentów w trzech grupach, dla których dostępna była 20-letnia obserwacja, czterech pacjentów – dwóch w grupie, u których cukrzyca rozwinęła się między 1961 a 1965 rokiem – otrzymało leczenie hipotensyjne przed wystąpieniem nefropatii cukrzycowej.
Dyskusja
W Szwecji wszystkie dzieci chore na cukrzycę są leczone w szpitalnej klinice pediatrycznej; dlatego jesteśmy pewni, że zidentyfikowano wszystkie nowe przypadki cukrzycy rozpoznane u dzieci w latach 1961-1980. Projekt naszego badania – ustalone grupy na podstawie roku rozpoznania cukrzycy – sprawił, że był porównywalny z innymi4,5. Ponieważ byliśmy w stanie podążać za większością pacjentów, nasze stwierdzenie występowania nefropatii cukrzycowej rzeczywiście odzwierciedlało częstość występowania u wszystkich pacjentów z cukrzycą insulinozależną. Definicja nefropatii cukrzycowej (uporczywe białkomocz według testu Albustix) była podobna do tej, którą zastosowano w innych badaniach4,5,8.
Częstość występowania przetrwałej albuminurii zmieniała się w ciągu ostatnich lat4,5. Skumulowana częstość występowania 30% wśród pacjentów, którzy chorowali na cukrzycę od 25 lat (po postawieniu diagnozy między 1961 a 1965 rokiem) jest podobna do częstości zgłaszanych w Stanach Zjednoczonych i Danii, wynoszącej 45,5. Spadek skumulowanej częstości występowania do około 10 procent wśród pacjentów, u których cukrzyca rozwinęła się w latach 1966-1970 był nieoczekiwany. W dwóch innych badaniach pacjenci, u których cukrzyca rozwinęła się między 1966 a 1980 r., Byli obserwowani tylko do wczesnych lat 1980.4,5. Większe zmniejszenie częstości występowania przetrwałej albuminurii w naszym badaniu wystąpiło w drugiej połowie lat osiemdziesiątych u pacjentów, u których rozpoznano cukrzycę w latach 1966-1980.
Podobnie jak w innych badaniach, 4,5 częstość nefropatii cukrzycowej była najwyższa wśród pacjentów, którzy chorowali na cukrzycę od około 15 lat. Wzory krzywych częstości występowania w różnych grupach w naszym badaniu były podobne (ryc. 1). Z zastrzeżeniem, że trzy grupy pacjentów, u których cukrzycę zdiagnozowano w latach 1966-1980, obserwowano przez stosunkowo krótki okres (11 do 26 lat), wyniki sugerują, że albuminurię zapobiegano, a nie opóźniano. Ponieważ pojawienie się mikroalbuminurii wiąże się z późniejszym rozwojem uporczywej albuminurii 9, podobieństwa między czterema grupami pod względem występowania mikroalbuminurii sugerują, że utrzymają się różnice w częstości występowania przetrwałej albuminurii.
Pacjenci ze słabą długotrwałą kontrolą glikemiczną częściej mają mikroalbuminurię10-13 i nefropatię cukrzycową14
[przypisy: przychodnia kielce wojska polskiego, markery nowotworowe cennik, zwężenie szpary stawowej ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Obniżająca się częstość występowania nefropatii w cukrzycy zależnej od insuliny czesc 4

  1. Snake Eyes pisze:

    Article marked with the noticed of: lekarz medycyny estetycznej[…]

  2. Leon pisze:

    Ból był tak nieznośny, że wybudzał mnie ze snu

  3. Take Away pisze:

    [..] Cytowany fragment: Ekologiczne migdały[…]

  4. Sugar Man pisze:

    Moja sąsiadka właśnie ma duże zwyrodnienia

  5. Chocolate Thunder pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: optyk poznań[…]

  6. Dominik pisze:

    Sprawdź czy z trzustka wszystko ok