Lecznicze wykorzystanie marihuany

width=530Skrzynka winietowa Marilyn to 68-letnia kobieta z przerzutami raka piersi do płuc i kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego. Obecnie przechodzi chemioterapię z doksorubicyną. Podaje ona bardzo niski poziom energii, minimalny apetyt i znaczny ból w odcinku piersiowym i lędźwiowym kręgosłupa. Aby złagodzić mdłości, przyjęła ondansetron i prochlorperazynę, z minimalnym sukcesem. Brała 1000 mg acetaminofenu co 8 godzin na ból. Czasem w nocy pobiera 5 mg lub 10 mg oksykodonu, aby pomóc w łagodzeniu bólu. Podczas wizyty u lekarza podstawowej opieki medycznej prosi o możliwość zastosowania marihuany, aby złagodzić mdłości, ból i zmęczenie. Żyje w stanie, który zezwala na marihuanę do osobistego użytku leczniczego, a ona mówi, że jej rodzina mogłaby hodować rośliny. Jako jej lekarz, jaką radę mógłby Pan zaoferować w związku z używaniem marihuany w celu złagodzenia jej obecnych objawów? Czy wierzysz, że ogólne korzyści lecznicze marihuany przewyższają ryzyko i potencjalne szkody?
Możliwości leczenia
Które z poniższych podejść uważasz za odpowiednie dla tego pacjenta? Oprzyj swój wybór na opublikowanej literaturze, doświadczeniach klinicznych, najnowszych wskazówkach i innych źródłach informacji.
Opcja 1: zalecają Medicinal MarihuanaOption 2: Polecam przeciwko Medicinal Use of MarijuanaOption 1Option 2
opcja
Polecam lecznicze użycie marihuany
J. Michael Bostwick, MD
W ramach ustalonych relacji lekarz-pacjent popieram przemyślaną receptę na medyczną marihuanę dla pacjentów w sytuacjach podobnych do Marilyn. W dużej mierze anegdotyczna, ale rosnąca literatura potwierdza jej skuteczność, szczególnie w przypadku bólu lub nudności, które nie reagują na główne nurty leczenia. W 1970 r. Marihuana została oznaczona jako lek Schedule I zgodnie z ustawą o substancjach kontrolowanych, klasyfikacja wskazująca na wysoki potencjał nadużywania i brak o wartości medycznej.2 Ale lekarze mają do czynienia z haczykiem-22: chociaż 18 stanów zalegalizowało marihuanę leczniczą, lekarze w tych stanach, którzy piszą receptę, naruszają prawo ziemi.
Polityka federalna nie nadąża za najnowszymi osiągnięciami naukowymi. Badania laboratoryjne wyjaśniły rozległy układ endokannabinoidowy, który moduluje sieci neurotransmiterów w organizmie poprzez receptory kannabinoid-1 (CB1), które są preferencyjnie rozmieszczone w mózgu i receptory kannabinoid-2 (CB2), które są wybitne w tkankach jelitowych i immunologicznych. Wśród dziesiątek kannabinoidów w surowej marihuanie dwie wykazują medyczną obietnicę. Pierwszy ?9-tetrahydrokanabinol (?9-THC) to ligand CB1, który nagradzają użytkownicy rekreacyjni. Drugi, kanabidiol (CBD) działający na CB2, nie ma psychoaktywności, ale działa synergistycznie z ?9-THC, aby zminimalizować wysokie i zmaksymalizować znieczulenie.2,3
Argumenty za i przeciw marihuanie leczniczej są różnorodne. Zgodnie z prawem federalnym narkotyk jest nielegalny. Jednakże, biorąc pod uwagę powszechny brak zaufania ze strony państwa, koń konopi już dawno temu wyskoczył z federalnej stajni jurysdykcyjnej. W Kolorado garstka lekarzy pisze połowę państwowych recept na marihuanę leczniczą, z powodu wątpliwych wskazań4. Tylko dlatego, że kilku nieuczciwych lekarzy łamie niedbałe przepisy, aby podnieść handel młynami, to nie usprawiedliwia pozbawiania wszystkich lekarzy prawa do przepisywania lekarstw. lecznicza marihuana. Żadne próby pod patronatem Food and Drug Administration (FDA) nie porównywały marihuany leczniczej z tradycyjnymi lekami przeciwbólowymi. [5] Ze względu na status Schedule I dla przemysłu marihuany, przemysłowi udaremniono próby opracowania związków o właściwościach agonisty lub antagonisty endokannabinoidów, które mogą mieć działanie przeciwbólowe, apetyt modulacyjny, immunosupresyjny, przeciwwymiotny, neuroleptyczny lub przeciwnowotworowy, wśród innych możliwości.2 Niektórzy ludzie mogą twierdzić, że określanie dawki przez pacjentów odbiega od nowoczesnej praktyki medycznej, 3,6, ale dostosowanie leków przez pacjentów jest wszechobecne w szpitalach przez pacjenta- kontrolowane pompy przeciwbólowe. Niektórzy twierdzą, że marihuana jako narkotyk nie jest wykorzystywana do celów klinicznych. Jednak kilka leków na Schedule I ma bliskich kuzynów z legalnymi aplikacjami medycznymi. Heroina i pochodne morfiny mają niedozwolone pokrewieństwo, podobnie jak ekstaza (3,4-metylenodioksymetamfetamina) i leki stymulujące kluczowe w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, a także fencyklidyny i ketaminy, środka znieczulającego2.
Tymczasem Marilyn szuka ulgi w następstwie przerzutowego raka piersi. Ani acetaminofen, ani oksykodon nie okazały się skuteczne w walce z poważnym bólem przerzutów do kręgosłupa i trzewnej. Ani ondansetron ani prochlorperazyna nie złagodziły nudności, które mogły być wywołane przez doksorubicynę
[więcej w: centrum stomatologiczne, stomatologia, Stetoskopy dla lekarzy ]
[podobne: samoloty rc allegro, usg barku kraków, strój mikołaja allegro ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Lecznicze wykorzystanie marihuany

  1. Gunhawk pisze:

    Czytałem, że witamina c zażywana w zbyt dużej ilości wywołuje biegunkę.

  2. Kaja pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do zdrowie choroba trzewna[…]

  3. Commando pisze:

    Z tarczycą tsza metoda prób i błędów

  4. Alpha pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do medycyna estetyczna[…]

  5. Little General pisze:

    poza tym skurcze, bóle głowy, nerwowość

  6. Old Regret pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: fizykoterapia[…]

  7. Twitch pisze:

    Brednia brednię pogania