Czynnik aktywujący płytki krwi, acetylhydrolaza PAF i ciężka anafilaksja

Czynnik aktywujący płytki krwi (PAF) jest ważnym mediatorem anafilaksji u zwierząt, a interwencje blokujące PAF zapobiegają śmiertelnej anafilaksji. Rola acetylhydrolazy PAF i PAF, enzymu, który inaktywuje PAF, w anafilaksji u ludzi nie został zgłoszony. Metody
Zmierzyliśmy poziomy PAF w surowicy i aktywność acetylhydrolazy PAF u 41 pacjentów z anafilaksją iu 23 pacjentów kontrolnych. Aktywność acetylohydrolazy PAF w surowicy mierzono również u 9 pacjentów z alergią na orzeszki ziemne, którzy mieli śmiertelną anafilaksję i porównano ją z 26 niealergicznymi pacjentami z kontrolą pediatryczną, 49 niealergicznymi pacjentami z kontrolą dorosłych, 63 dziećmi z łagodną alergią na orzeszki ziemne, 24 pacjentami z niezakaźną anafilaksją, 10 dzieci, które zmarł z przyczyn nieanafilaktycznych, 15 dzieci z zagrażającą życiu astmą i 19 dzieci z astmą nie zagrażającą życiu.
Wyniki
Średnie (. SD) stężenia PAF w surowicy były istotnie wyższe u pacjentów z anafilaksją (805 . 595 pg na mililitr) niż u pacjentów w grupach kontrolnych (127 . 104 pg na mililitr, P <0,001 po transformacji kłody) i były skorelowane z nasilenie anafilaksji. Odsetek osób z podwyższonym poziomem PAF wzrósł z 4% w grupach kontrolnych do 20% w grupie z anafilaksją stopnia 1., 71% w grupie z anafilaksją stopnia 2. i 100% w grupie z anafilaksją stopnia 3. (P < 0,001). Stwierdzono odwrotną korelację między stężeniami PAF a aktywnością acetylhydrolazy PAF (P <0,001). Odsetek pacjentów z niską wartością acetylhydrolazy PAF wzrósł wraz z nasileniem reakcji anafilaktycznej (p <0,001 dla wszystkich porównań). Aktywność acetylohydrolazy w osoczu PAF była istotnie niższa u pacjentów ze śmiertelną anafilaksją orzechową niż u pacjentów kontrolnych (wartości P <0,001 dla wszystkich porównań).
Wnioski
Stężenia PAF w surowicy były bezpośrednio skorelowane, a aktywność acetylhydrolazy PAF w surowicy była odwrotnie skorelowana z ciężkością reakcji anafilaktycznej. Aktywność acetylhydrolazy PAF była istotnie mniejsza u pacjentów ze śmiertelnymi reakcjami anafilaktycznymi na orzeszki ziemne niż u pacjentów w którejkolwiek z grup kontrolnych. Niepowodzenie acetylhydrolazy PAF w celu dezaktywacji PAF może przyczynić się do nasilenia anafilaksji.
Wprowadzenie
Anafilaksja to szybka, potencjalnie śmiertelna, natychmiastowa reakcja nadwrażliwości, charakteryzująca się obrzękiem krtani, skurczem oskrzeli, niedociśnieniem układowym i przeciekiem naczyniowym.1 Do czynników, które predysponują osoby do anafilaksji należą wiek, atopia, astma, mastocytoza i aktywujące mutacje komórek tucznych. 4 Wstępnie utworzone i nowo utworzone mediatory biochemiczne, w tym histamina, tryptaza, karboksypeptydaza A, prostaglandyna D2, leukotrieny i czynnik aktywujący płytki krwi (PAF), są uwalniane układowo podczas degranulacji komórek tucznych i bazofilów.5
PAF jest prozapalnym fosfolipidem syntetyzowanym i wydzielanym przez komórki tuczne, monocyty i makrofagi o ustalonej tkance. 6 Poziomy krążenia PAF są częściowo kontrolowane przez aktywność acetylhydrolazy PAF, która jest enzymem, który rozkłada PAF.7,8 Transdukcja sygnały biologiczne po związaniu PAF z jego receptorem na płytkach krwi, monocytach, makrofagach i neutrofilach powodują wiele objawów anafilaksji.9
Antagoniści receptora PAF chronią przed anafilaksją u myszy, królików i szczurów. 6 Myszy z nokautem receptora PAF są chronione przed śmiertelną anafilaksją, w przeciwieństwie do myszy typu dzikiego, które mają nietknięte receptory PAF.10 Inaktywacja PAF przez acetylhydrolazę PAF również chroni przeciw anafilaksji
[podobne: plan biegania dla początkujących, zwężenie szpary stawowej, przychodnia kielce wojska polskiego ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Czynnik aktywujący płytki krwi, acetylhydrolaza PAF i ciężka anafilaksja

  1. Jester pisze:

    Z tarczycą tsza metoda prób i błędów

  2. Tadeusz pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: Bóle kręgosłupa[…]

  3. Michał pisze:

    polski personel medyczny…

  4. Ignacy pisze:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: jacuzzi[…]

  5. Lidia pisze:

    boję, że jak taki włókniak jednak może być niebezpieczny

  6. Albert pisze:

    [..] Cytowany fragment: zabiegi ortodontyczne[…]

  7. Krystian pisze:

    Po raz pierwszy ktoś mówi, jak jest w rzeczywistości